서울시 최초로 통합돌봄과 신설, 업무통합 컨트롤 타워 역할
김미경 구청장 "초고령사회 맞춰 돌봄정책 패러다임 바꿔야"
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의료·요양 등 돌봄통합지원법에 따라 내년 3월 부터 전국에서 본격 시행되는 이 정책은 서울 시내에서는 은평구 등이 1년 동안 시범사업을 하면서 수정·보완의 과정을 거치게 된다.
은평구가 돌봄복지의 패러다임을 바꿀 이 정책을 선도하고 있는 이유는 복지 주춧돌인 '돌봄SOS 사업'을 지난 2021년부터 시행하면서 예산 규모와 서비스 연계 건수에서 25개 시내 자치구 중 1위를 차지하는 모범을 보였기 때문이다.
특히 2022년 시작한 '돌봄SOS, 돌봄에 건강 더하기(만성질환 관리, 낙상예방 교육, 건강맞춤 서비스로 돌봄영역 확장)' 자체 사업이 좋은 성과를 보이자 2023년부터 25개 모든 자치구로 확대하기도 했다.
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통합돌봄에 대한 김미경 은평구청장의 의지는 확고하다. 지난 4일 5급 이상을 대상으로 '통합돌봅의 이해' 교육을 별도로 실시했을 정도다. 65세 이상 노인인구가 21%(2만명) 넘어서는 상황에서 돌봄에 대한 패러다임을 바꿔야 할 때라는 것이다.
교육에서 김 구청장은 "초고령 사회 진입에 따라 의료와 돌봄의 필요성이 커지고 있으며, 어르신들이 살던 곳에서 건강한 생활을 이어갈 수 있도록 행정적 지원이 필수적"이라며 "은평형 통합돌봄의 가치를 실현하기 위해서는 부서 간 긴밀한 협력이 필요하다"며 관심을 당부했다.
구는 통합돌봄의 컨트롤 타워가 될 '통합돌봄지원센터' 시범운영에 공을 들이고 있다. 이와 관련 구 관계자는 "노화·장애·질병·사고 등으로 일상생활에 어려움을 겪는 어르신과 장애인 등을 통합적으로 돌보려면 그동아 나뉘어져 있던 구청 내부 시스템도 바꿔야 하고 사회복지시설 및 단체, 의료기관과의 긴밀한 협력체계가 중요하다"며 "내년 센터의 성공적인 운영을 위해 촘촘하게 시스템을 만들고 있다"고 말했다. 구는 센터 시범운영을 포함해 관련 돌봄사업 3개 분야 공모에 선정돼 서울시로 부터 지난 2월 1억 9500만원의 예산을 확보하기도 했다.
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첫째 '치매 골든타임 119'를 추진하고 있다. 1인 어르신 가구나 취약계층은 치매 증상이 있어도 제때 진단을 받기 어려웠다. 그래서 이미 한창 치매가 진행되고 난 뒤 발견돼 손을 쓸 수 없는 경우가 적지않았다. 이에 대한 대책으로 취약계층도 치매 골든타임을 확보할 수 있도록 보통 3개월 정도 걸리던 진단을 보름이내로 단축해 적기에 대응할 수 있도록 했다.
둘째 '더 튼튼한 돌봄 SOS'다. 취약계층 환자들이 오랜만에 병원을 퇴원하면 근육이 굳는 등 몸이 불편해 일상생활이 어려운 경우가 흔하다. 이럴경우 전담 작업치료사가 나서 10회 정도 근육 운동 등 신체건강을 위해 체조 등 운동지도를 한다. 식사, 빨래, 청소, 설겆이, 화장실 이용 등 일상생활을 혼자서도 할 수 있도록 돕는다.
특히 구는 서울시 최초로 통합사례관리사를 동주민센터에 4곳에 시범 파견한다. 민간분야 사회복지전문가로 실무 경험이 많은 통합사례관리사(계약직 선발)들은 사회복지직 공무원들이 해결하기 어렵거나, 특이한 케이스를 발굴해 해결을 돕는다. 이외에도 구는 '건강돌봄·마음돌봄 365'사업을 진행하면서 어르신들의 올바른 약 복용을 돕기 위해 약품달력 900개를 지원하기도 했다.
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